醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎盂腎炎可通過多飲水、抗生素治療、解痙鎮(zhèn)痛藥物、手術(shù)治療等方式治療。腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、多飲水

  增加水分?jǐn)z入有助于沖刷尿路細(xì)菌，每日建議飲水量超過2000毫升，避免憋尿行為。

  2、抗生素治療

  細(xì)菌感染可能與大腸埃希菌、變形桿菌等病原體有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

  3、解痙鎮(zhèn)痛藥物

  尿路梗阻可能與結(jié)石、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、腎區(qū)叩擊痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、黃體酮、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。

  4、手術(shù)治療

  解剖結(jié)構(gòu)異常可能與腎盂輸尿管連接部狹窄、膀胱輸尿管反流等因素有關(guān)。對(duì)于復(fù)雜性腎盂腎炎或合并梗阻者，需考慮輸尿管支架置入、腎盂成形術(shù)等干預(yù)措施。

  治療期間需監(jiān)測體溫變化，保持會(huì)陰清潔，急性期應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期可逐步增加低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。