醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  陰莖延長(zhǎng)術(shù)后一般不會(huì)直接影響勃起功能，但術(shù)后短期可能出現(xiàn)勃起疼痛或不適。陰莖延長(zhǎng)術(shù)主要通過(guò)切斷部分陰莖懸韌帶實(shí)現(xiàn)外觀(guān)延長(zhǎng)，手術(shù)本身不涉及勃起相關(guān)的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)。

  術(shù)后1-3個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)勃起牽拉感或輕微疼痛，這與手術(shù)切口愈合過(guò)程中組織修復(fù)有關(guān)。多數(shù)患者在術(shù)后3個(gè)月左右隨著瘢痕軟化，勃起不適感會(huì)逐漸消失。術(shù)后早期勃起時(shí)可能感覺(jué)陰莖根部有緊繃感，這是懸韌帶切斷后的正常適應(yīng)過(guò)程。部分患者術(shù)后初期勃起角度可能略有改變，但通常不會(huì)影響性功能。建議術(shù)后6周內(nèi)避免性刺激以防止傷口裂開(kāi)，使用彈性繃帶包扎可減少勃起時(shí)的不適。

  極少數(shù)情況下可能因術(shù)中操作損傷陰莖背神經(jīng)導(dǎo)致勃起功能障礙，但規(guī)范的手術(shù)操作可有效避免此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。若術(shù)后6個(gè)月仍持續(xù)存在勃起疼痛、勃起硬度下降或無(wú)法勃起等情況，需排查是否并發(fā)感染、血腫壓迫或神經(jīng)損傷。糖尿病患者或術(shù)前存在血管性勃起功能障礙者，術(shù)后恢復(fù)可能相對(duì)較慢。

  術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增加。穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦，睡眠時(shí)采取仰臥位減輕陰莖腫脹。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合，戒煙酒以改善局部血液循環(huán)。定期隨訪(fǎng)檢查傷口愈合情況，出現(xiàn)異常勃起或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。