醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  治療多動(dòng)癥可通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療、心理治療、家庭支持等方式綜合改善。多動(dòng)癥通常由遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起。

  1、行為干預(yù)

  通過(guò)結(jié)構(gòu)化任務(wù)訓(xùn)練、時(shí)間管理技巧、正向強(qiáng)化等方法改善注意力缺陷和沖動(dòng)行為。適用于學(xué)齡期兒童，需結(jié)合學(xué)校和家庭共同實(shí)施。

  2、藥物治療

  中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、托莫西汀可調(diào)節(jié)多巴胺水平，非興奮劑如阿托西汀適用于不耐受興奮劑者。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。

  3、心理治療

  認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別沖動(dòng)模式，社交技能訓(xùn)練改善人際關(guān)系?？赡芘c執(zhí)行功能障礙、情緒調(diào)節(jié)困難等因素有關(guān)，常伴隨學(xué)習(xí)障礙或焦慮癥狀。

  4、家庭支持

  家長(zhǎng)需建立規(guī)律作息，采用一致性管教方式，避免過(guò)度懲罰。家庭環(huán)境混亂或教養(yǎng)方式不當(dāng)可能加重癥狀表現(xiàn)。

  建議保持均衡飲食，限制高糖食品，適當(dāng)進(jìn)行游泳等協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)診評(píng)估治療效果。