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甲狀旁腺激素過高可通過藥物干預(yù)、手術(shù)切除、調(diào)整鈣磷代謝、監(jiān)測并發(fā)癥等方式治療。該異常通常由甲狀旁腺腺瘤、維生素D缺乏、慢性腎病、鋰劑使用等原因引起。
1、藥物干預(yù)使用擬鈣劑西那卡塞降低激素水平,配合磷酸鹽結(jié)合劑碳酸鑭調(diào)節(jié)血磷,必要時靜脈注射雙膦酸鹽唑來膦酸抑制骨吸收。
2、手術(shù)切除針對甲狀旁腺腺瘤或增生實施微創(chuàng)切除術(shù),術(shù)前需定位檢查明確病灶位置,術(shù)后需監(jiān)測血鈣預(yù)防低鈣血癥。
3、調(diào)整鈣磷代謝限制高鈣飲食攝入,補充活性維生素D骨化三醇促進腸鈣吸收,維持血鈣在安全范圍避免異位鈣化。
4、監(jiān)測并發(fā)癥定期檢測骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松,評估尿鈣排泄預(yù)防腎結(jié)石,心電圖監(jiān)測可早期發(fā)現(xiàn)高鈣血癥所致心律失常。
日常需保持適度日照促進維生素D合成,避免長期使用影響鈣代謝的藥物,出現(xiàn)骨痛或泌尿系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時復(fù)查。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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