醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左側(cè)膝關(guān)節(jié)退行性改變可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常由年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、骨質(zhì)疏松、炎癥反應(yīng)等因素引起。

  1、減輕體重

  超重會增加膝關(guān)節(jié)負荷，加速軟骨磨損。建議通過低強度有氧運動如游泳、騎自行車控制體重，減少關(guān)節(jié)壓力。

  2、物理治療

  熱敷或低頻脈沖治療可緩解疼痛，關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練如直腿抬高能增強周圍肌肉力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

  3、藥物治療

  可能與軟骨代謝異常、滑膜炎癥有關(guān)，常表現(xiàn)為晨僵、活動受限。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。

  4、手術(shù)治療

  嚴重病例可能存在關(guān)節(jié)畸形、軟骨大面積缺損。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，需由骨科醫(yī)生評估手術(shù)指征。

  日常注意避免爬樓梯或深蹲等動作，適量補充鈣質(zhì)和維生素D，疼痛急性期可使用拐杖分擔(dān)受力。