醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列腺肥大一般不會(huì)直接引起尿酸高，但兩者可能因共同誘因或并發(fā)癥間接關(guān)聯(lián)。尿酸升高通常與嘌呤代謝異常、腎功能障礙等因素相關(guān)，而前列腺肥大屬于泌尿系統(tǒng)疾病。

  前列腺肥大主要影響排尿功能，可能導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。長(zhǎng)期排尿不暢可能引發(fā)尿路感染或膀胱殘余尿增多，但這些情況通常不會(huì)直接影響尿酸代謝。尿酸升高更多與高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素或腎臟排泄功能異常有關(guān)。若患者同時(shí)存在慢性腎病或服用利尿類藥物，可能因腎臟尿酸排泄減少導(dǎo)致尿酸水平上升。

  少數(shù)情況下，前列腺肥大患者若合并代謝綜合征或長(zhǎng)期使用影響尿酸代謝的藥物，可能出現(xiàn)尿酸升高現(xiàn)象。例如部分緩解排尿困難的藥物可能干擾腎臟功能，間接影響尿酸排泄。此外，前列腺肥大導(dǎo)致的長(zhǎng)期活動(dòng)減少、體重增加也可能成為尿酸升高的誘因。

  建議前列腺肥大合并尿酸高的患者進(jìn)行腎功能檢查和代謝評(píng)估，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并控制體重。避免同時(shí)攝入高嘌呤食物與影響尿酸排泄的藥物，定期監(jiān)測(cè)尿酸水平與前列腺癥狀變化。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等痛風(fēng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。