醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  勃起功能障礙可能由心理因素、不良生活習(xí)慣、心血管疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過心理咨詢、生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

  1、心理因素

  焦慮抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮神經(jīng)傳導(dǎo)。建議通過性心理治療緩解壓力，藥物可選擇西地那非、伐地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。

  2、生活習(xí)慣

  長(zhǎng)期吸煙酗酒及缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損。需戒煙限酒并加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)，如每日快走或游泳。

  3、血管病變

  可能與動(dòng)脈硬化或高血壓有關(guān)，通常伴隨心絞痛、間歇性跛行等癥狀。需控制基礎(chǔ)疾病，藥物可用前列地爾血管擴(kuò)張劑或阿伐那非。

  4、激素異常

  睪酮水平降低可能引發(fā)性欲減退和晨勃消失。需檢測(cè)性激素水平，必要時(shí)采用十一酸睪酮等替代治療。

  日常保持規(guī)律作息，適量進(jìn)食核桃、牡蠣等富含鋅元素食物，避免過度疲勞和精神緊張，癥狀持續(xù)需及時(shí)到男科就診。