醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  散光型人工晶體的度數(shù)與軸位需根據(jù)患者術(shù)前角膜散光測量數(shù)據(jù)精確計(jì)算，主要參數(shù)包括球鏡度數(shù)、柱鏡度數(shù)和軸向位置，通常由眼科醫(yī)生通過角膜地形圖或驗(yàn)光檢查確定。

  1、球鏡度數(shù)

  矯正近視或遠(yuǎn)視的基礎(chǔ)屈光度，需結(jié)合患者原有屈光狀態(tài)及術(shù)后目標(biāo)視力設(shè)計(jì)，誤差控制在正負(fù)0.5D以內(nèi)。

  2、柱鏡度數(shù)

  用于中和角膜散光，范圍通常為1.0D-6.0D，需與角膜散光量匹配，殘留散光應(yīng)小于0.75D。

  3、軸向位置

  晶體散光軸向需與角膜最大屈光力子午線對(duì)齊，允許偏差不超過10度，術(shù)中需用標(biāo)記筆定位。

  4、生物測量

  需通過IOL Master等設(shè)備測量眼軸長度、角膜曲率，采用第三代計(jì)算公式確保晶體位置準(zhǔn)確。

  建議白內(nèi)障合并散光患者術(shù)前完成全面光學(xué)評(píng)估，術(shù)后定期復(fù)查晶體位置及視力矯正效果，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致晶體旋轉(zhuǎn)。