醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  耳鳴可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通過聲治療、藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

  1、噪音暴露

  長(zhǎng)期接觸高分貝噪音可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴。建議遠(yuǎn)離噪音環(huán)境并使用白噪音掩蔽，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等改善微循環(huán)藥物。

  2、耳垢栓塞

  外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì)引起悶脹型耳鳴，常伴聽力下降。需由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)耳道沖洗，避免自行掏耳，可短期使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹。

  3、中耳炎

  咽鼓管功能障礙導(dǎo)致的中耳積液可能引發(fā)低頻搏動(dòng)性耳鳴，多伴耳悶痛。需用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，急性期可配合阿莫西林克拉維酸鉀抗感染。

  4、梅尼埃病

  內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳鳴多為波動(dòng)性，伴隨眩暈和耳聾。急性期可用地塞米松鼓室注射，長(zhǎng)期管理需限制鈉鹽攝入并服用利尿劑氫氯噻嗪。

  日常避免咖啡因和酒精攝入，保證充足睡眠，突發(fā)雙側(cè)耳鳴或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就診。