醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  太陽(yáng)穴一陣陣刺痛可能與緊張性頭痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、顳動(dòng)脈炎等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整作息、藥物鎮(zhèn)痛、抗炎治療等方式緩解。

  1、緊張性頭痛

  長(zhǎng)期焦慮或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮，表現(xiàn)為太陽(yáng)穴壓迫性鈍痛。建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、肩頸熱敷放松肌肉，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或鹽酸替扎尼定片緩解癥狀。

  2、偏頭痛發(fā)作

  血管異常收縮擴(kuò)張引發(fā)的搏動(dòng)性疼痛，常伴隨畏光惡心。避免酒精巧克力等誘因，發(fā)作時(shí)可使用苯甲酸利扎曲普坦片、琥珀酸舒馬普坦片或佐米曲普坦鼻噴霧劑進(jìn)行急性期治療。

  3、三叉神經(jīng)痛

  血管壓迫神經(jīng)導(dǎo)致電擊樣劇痛，咀嚼時(shí)可誘發(fā)?？R西平片、奧卡西平片或加巴噴丁膠囊可作為一線用藥，嚴(yán)重者需考慮微血管減壓手術(shù)。

  4、顳動(dòng)脈炎

  自身免疫性血管炎癥引起太陽(yáng)穴跳痛，伴有視力障礙。需立即使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療，延遲處理可能導(dǎo)致失明等嚴(yán)重后果。

  日常應(yīng)保持規(guī)律睡眠，避免冷風(fēng)直吹頭部，若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱嘔吐需盡早就診。