醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性帶環(huán)可能引起月經(jīng)異常、盆腔感染、子宮穿孔、節(jié)育器異位等危害。宮內(nèi)節(jié)育器的常見風(fēng)險包括出血量增多、腰腹墜痛、意外妊娠及嵌頓風(fēng)險。

  1、月經(jīng)異常

  節(jié)育器刺激子宮內(nèi)膜可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或點滴出血?？勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等調(diào)節(jié)月經(jīng)。

  2、盆腔感染

  操作不當或衛(wèi)生不良可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎。表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物，需使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗感染治療。

  3、子宮穿孔

  子宮位置異?；虿僮魇д`可能導(dǎo)致節(jié)育器穿透子宮壁。需通過超聲定位后行宮腔鏡取出術(shù)或開腹手術(shù)處理。

  4、節(jié)育器異位

  節(jié)育器移位至腹腔或嵌入肌層可能引起慢性疼痛。需通過影像學(xué)檢查確認位置后手術(shù)取出，必要時聯(lián)合腹腔鏡探查。

  帶環(huán)后應(yīng)定期復(fù)查超聲，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需及時就醫(yī)。日常注意會陰清潔，避免劇烈運動降低并發(fā)癥風(fēng)險。