醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童耳道耵聹栓塞可通過溫水沖洗、耵聹溶解劑滴耳、器械取出、醫(yī)生專業(yè)處理等方式治療。耵聹栓塞通常由耵聹分泌過多、外耳道狹窄、不當(dāng)挖耳、外耳道炎癥等原因引起。

  1、溫水沖洗

  家長可使用接近體溫的生理鹽水輕柔沖洗外耳道，水流壓力不宜過大。操作時需固定兒童頭部，避免誤傷鼓膜，沖洗后保持耳道干燥。

  2、耵聹溶解劑

  碳酸氫鈉滴耳液、過氧化氫溶液、甘油制劑等可軟化耵聹。家長需將兒童耳廓向后下方牽拉后滴入藥物，每日使用次數(shù)需遵醫(yī)囑。

  3、器械取出

  對于硬結(jié)型耵聹，醫(yī)生可能使用耵聹鉤或吸引器處理。家長切勿自行用挖耳勺操作，避免造成外耳道損傷或鼓膜穿孔。

  4、專業(yè)處理

  伴有外耳道炎時需聯(lián)合抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液。若出現(xiàn)聽力下降或持續(xù)耳痛，應(yīng)及時就診耳鼻喉科。

  日常避免用棉簽頻繁掏耳，洗澡時可使用耳塞防止進(jìn)水，發(fā)現(xiàn)兒童頻繁抓耳或耳道分泌物增多時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。