醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  女性晨起首次排尿渾濁可能由生理性脫水、尿路感染、陰道分泌物混入、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過(guò)增加飲水、抗感染治療、婦科檢查、體外碎石等方式干預(yù)。

  1、生理性脫水

  夜間長(zhǎng)時(shí)間未飲水導(dǎo)致尿液濃縮，尿液中無(wú)機(jī)鹽結(jié)晶析出。建議晨起空腹飲用溫水，保持每日飲水量超過(guò)1500毫升。

  2、尿路感染

  細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥，可能與性生活衛(wèi)生不良、免疫力下降有關(guān)，常伴尿頻尿痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。

  3、陰道分泌物混入

  排卵期白帶增多或陰道炎時(shí)，分泌物可能污染尿樣。建議排尿前清潔會(huì)陰，必要時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可選用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、保婦康栓等藥物。

  4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  腎結(jié)石或膀胱結(jié)石導(dǎo)致尿液中礦物質(zhì)沉淀，可能伴隨腰痛血尿。需通過(guò)B超確診，較小結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

  日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免憋尿，出現(xiàn)持續(xù)渾濁尿或伴隨發(fā)熱腰痛時(shí)需及時(shí)泌尿科就診。