醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  一到晚上就渾身癢可能與皮膚干燥、過敏反應、疥瘡感染、肝膽疾病等因素有關，可通過保濕護理、抗過敏治療、殺蟲處理、原發(fā)病控制等方式緩解。

  1、皮膚干燥

  夜間空氣濕度降低或洗澡水溫過高導致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為瘙癢伴脫屑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免過度清潔。

  2、過敏反應

  接觸床單塵螨或晚餐攝入致敏食物引發(fā)組胺釋放，常見瘙癢伴皮疹?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物。

  3、疥瘡感染

  疥螨在夜間活動加劇皮膚瘙癢，指縫及腰腹部可見丘疹隧道。需外用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳劑或口服伊維菌素進行殺蟲治療。

  4、肝膽疾病

  膽汁淤積導致膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢，瘙癢以四肢為重伴黃疸。需治療原發(fā)病如使用熊去氧膽酸、考來烯胺等藥物改善膽汁代謝。

  避免穿著化纖衣物，保持臥室通風清潔，若持續(xù)瘙癢伴發(fā)熱或皮膚破損需及時就醫(yī)。