來源：博禾知道
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慢阻肺患者多數(shù)情況下不建議直接進行肺移植，肺移植主要適用于終末期肺病且其他治療無效的患者。肺移植的適應癥包括嚴重肺功能損害、反復急性加重、生活質(zhì)量極低等，需綜合評估年齡、合并癥、心理狀態(tài)等因素。
1、適應癥評估肺移植僅適用于極重度慢阻肺患者，需滿足第一秒用力呼氣容積低于預測值25%、合并肺動脈高壓或慢性呼吸衰竭，且藥物治療無效。術(shù)前需排除活動性感染、惡性腫瘤等禁忌癥。
2、手術(shù)風險肺移植術(shù)后可能出現(xiàn)排斥反應、感染、支氣管并發(fā)癥等問題，需終身服用免疫抑制劑。五年生存率約50%-60%，遠低于常規(guī)藥物治療的慢阻肺患者生存率。
3、替代治療多數(shù)慢阻肺患者可通過長效支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素吸入、氧療等控制癥狀。肺康復訓練、戒煙、疫苗接種等非藥物干預能顯著改善生活質(zhì)量。
4、術(shù)后管理成功移植后需嚴格遵循抗排斥方案，定期監(jiān)測肺功能及藥物濃度。術(shù)后康復包括呼吸鍛煉、營養(yǎng)支持和心理疏導，需多學科團隊長期隨訪。
慢阻肺患者應優(yōu)先優(yōu)化現(xiàn)有治療方案，肺移植作為終極手段需謹慎選擇。日常需避免呼吸道感染，保持適度運動，均衡攝入高蛋白飲食增強體質(zhì)。
高血壓可以通過科學持續(xù)用藥，做好日常保健調(diào)理的方法進行根除。
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