醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙根尖周膿腫可通過根管治療、膿腫切開引流、抗生素治療、拔牙等方式處理。通常由齲齒未治療、牙齒外傷、牙周病、免疫低下等原因引起。

  1、根管治療

  清除感染牙髓并填充根管，適用于牙髓壞死但可保留的患牙。需配合X線確認(rèn)病變范圍，治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛。

  2、膿腫切開

  局部麻醉后切開排膿，緩解腫脹疼痛。多用于頜面部明顯腫脹伴波動(dòng)感，術(shù)后需放置引流條并配合漱口液保持清潔。

  3、抗生素治療

  阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等可控制細(xì)菌感染。需足療程使用避免耐藥，用藥期間禁止飲酒，胃腸不適者建議餐后服用。

  4、拔牙處理

  嚴(yán)重破壞無法保留的患牙需拔除，術(shù)后需咬棉球止血。糖尿病或高血壓患者需提前控制指標(biāo)，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素。

  治療期間避免過硬過熱食物，建議使用含氯己定漱口水，定期口腔檢查可預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱或腫脹擴(kuò)散需立即復(fù)診。