醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  習(xí)慣性脫臼可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，通常由關(guān)節(jié)囊松弛、外傷史、先天性發(fā)育異常、肌肉失衡等原因引起。

  1、康復(fù)訓(xùn)練

  強(qiáng)化關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α靠稍黾臃€(wěn)定性，建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練或抗阻練習(xí)，如肩關(guān)節(jié)脫臼者可重點(diǎn)鍛煉肩袖肌群。

  2、物理治療

  超聲波治療或電刺激有助于促進(jìn)軟組織修復(fù)，關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可改善活動(dòng)度，需由康復(fù)醫(yī)師根據(jù)脫臼部位選擇針對(duì)性方案。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解急性期疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊可能幫助修復(fù)軟骨，嚴(yán)重者可短期使用氯唑沙宗片減輕肌肉痙攣。

  4、手術(shù)治療

  關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)適用于反復(fù)脫臼者，Bankart修補(bǔ)術(shù)能修復(fù)盂唇損傷，開(kāi)放性手術(shù)如骨擋術(shù)可用于先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良病例。

  日常需避免大幅度動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)可使用護(hù)具固定關(guān)節(jié)，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物有助于結(jié)締組織修復(fù)。