張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：侏儒癥主要由遺傳、環(huán)境、生理因素、外傷或病理問題引起，治療需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施。遺傳因素是主要原因，環(huán)境、營養(yǎng)不良、激素異常等也可能導(dǎo)致侏儒癥。
1、遺傳因素：侏儒癥最常見的類型是軟骨發(fā)育不全，由基因突變引起。這種突變會(huì)影響骨骼的正常發(fā)育，導(dǎo)致身材矮小。家族中有侏儒癥病史的人群，后代患病風(fēng)險(xiǎn)較高。基因檢測可以幫助早期診斷，但目前尚無根治方法，治療以改善生活質(zhì)量為主，如物理治療和心理支持。
2、環(huán)境因素：孕期母體營養(yǎng)不良、感染或接觸有害物質(zhì)可能影響胎兒發(fā)育，導(dǎo)致侏儒癥。例如，母體缺乏維生素D或鈣會(huì)影響胎兒骨骼發(fā)育。預(yù)防措施包括孕期均衡飲食、避免接觸有害物質(zhì)以及定期產(chǎn)檢。出生后，確保兒童攝入足夠的營養(yǎng)，尤其是蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，有助于促進(jìn)正常生長發(fā)育。
3、生理因素：生長激素缺乏是侏儒癥的另一常見原因。生長激素由腦垂體分泌，若分泌不足或功能異常，會(huì)導(dǎo)致身高發(fā)育遲緩。生長激素替代療法是主要治療手段，通過注射人工合成的生長激素，幫助兒童達(dá)到正常身高。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測生長速度和激素水平。
4、外傷或病理問題：頭部外傷、腦部腫瘤或感染可能損傷腦垂體，影響生長激素分泌。慢性疾病如腎病或肝病也可能影響生長發(fā)育。針對這些情況，治療需先解決原發(fā)疾病，必要時(shí)結(jié)合生長激素治療。
侏儒癥的治療需根據(jù)具體病因制定個(gè)性化方案。遺傳性侏儒癥目前無法根治，但通過物理治療、心理支持和生活方式調(diào)整，患者可以改善生活質(zhì)量。對于生長激素缺乏或其他可逆因素引起的侏儒癥，早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵。家長應(yīng)密切關(guān)注兒童生長發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，通過科學(xué)治療和護(hù)理，幫助兒童健康成長。