醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  斜視13度屬于輕度斜視范疇，通常表現(xiàn)為雙眼視軸偏離角度為13度，可能由屈光不正、眼肌失衡、神經(jīng)系統(tǒng)異?；蛳忍煨砸蛩匾?。

  1、屈光不正

  未矯正的近視、遠(yuǎn)視或散光可能導(dǎo)致代償性頭位偏斜，引發(fā)斜視。需通過驗(yàn)光配鏡矯正屈光問題，常用藥物包括阿托品滴眼液、環(huán)戊通滴眼液等散瞳驗(yàn)光輔助用藥。

  2、眼肌失衡

  眼外肌力量不協(xié)調(diào)可能造成斜視，常見于單側(cè)眼肌麻痹或過度收縮?？赏ㄟ^視覺訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需注射肉毒桿菌毒素或使用棱鏡眼鏡臨時(shí)矯正。

  3、神經(jīng)系統(tǒng)異常

  腦癱、顱腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變可能影響眼球運(yùn)動控制。需針對原發(fā)病治療，配合使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1等。

  4、先天性因素

  胚胎期眼肌發(fā)育異?；蜻z傳因素可能導(dǎo)致先天性斜視。嬰幼兒期可通過遮蓋療法刺激弱視眼發(fā)育，常用藥物包括消旋山莨菪堿滴眼液等調(diào)節(jié)麻痹劑。

  建議定期進(jìn)行眼科檢查，13度斜視若影響立體視功能或外觀，可考慮手術(shù)矯正。日常生活中注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間近距離用眼加重視疲勞。