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胃竇腫瘤可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃酸反流、遺傳因素、胃息肉惡變等原因引起，可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、化療、靶向治療等方式干預(yù)。
1. 幽門螺桿菌感染慢性幽門螺桿菌感染導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)炎癥，可能誘發(fā)胃竇黏膜上皮異型增生。根除治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
2. 長(zhǎng)期胃酸反流胃食管反流病導(dǎo)致胃竇長(zhǎng)期暴露于酸性環(huán)境，可能引起B(yǎng)arrett食管等癌前病變。抑酸治療可使用雷貝拉唑、法莫替丁等藥物，嚴(yán)重反流需考慮胃底折疊術(shù)。
3. 遺傳因素家族性腺瘤性息肉病或林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加胃竇腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。建議高危人群定期進(jìn)行胃鏡篩查，必要時(shí)行預(yù)防性胃切除術(shù)。
4. 胃息肉惡變胃腺瘤性息肉超過(guò)2厘米時(shí)惡變概率明顯增高。內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)適用于早期病變，進(jìn)展期需行胃竇部切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。
日常需避免高鹽腌制食物，戒煙限酒，40歲以上人群建議每2-3年進(jìn)行胃鏡檢查，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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