醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  傷口感染紅腫可通過(guò)局部清潔消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、外科引流等方式處理。傷口感染通常由細(xì)菌污染、異物殘留、免疫力低下、糖尿病等因素引起。

  1、局部清潔消毒

  使用生理鹽水沖洗傷口，清除表面膿液和壞死組織，再用碘伏或酒精消毒創(chuàng)面。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，保持傷口干燥清潔。

  2、外用抗生素藥膏

  可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。這些藥物能與細(xì)菌核糖體結(jié)合抑制蛋白質(zhì)合成，有效對(duì)抗金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌。

  3、口服抗生素

  感染擴(kuò)散時(shí)需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。這些藥物通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁或抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

  4、外科引流

  形成膿腫時(shí)需行切開(kāi)引流術(shù)，清除膿腔壞死組織并放置引流條。嚴(yán)重感染可能需進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)或傷口延期縫合，術(shù)后需定期換藥觀察。

  處理期間應(yīng)避免傷口碰水，每日觀察紅腫消退情況，若出現(xiàn)發(fā)熱或紅腫擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物促進(jìn)愈合。