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肺癌晚期患者夜間失眠可通過(guò)鎮(zhèn)痛治療、心理疏導(dǎo)、環(huán)境調(diào)整、藥物輔助等方式緩解。失眠通常由癌痛、焦慮、藥物副作用、呼吸困難等原因引起。
1、鎮(zhèn)痛治療癌痛是主要誘因，需按階梯使用鎮(zhèn)痛藥如嗎啡緩釋片、羥考酮控釋片、芬太尼透皮貼，同時(shí)配合物理止痛如熱敷按摩。
2、心理疏導(dǎo)焦慮抑郁情緒可通過(guò)專業(yè)心理咨詢緩解，家屬需多陪伴溝通，必要時(shí)使用抗焦慮藥如阿普唑侖、帕羅西汀、米氮平。
3、環(huán)境調(diào)整保持臥室安靜黑暗，室溫控制在20-24℃，使用防褥瘡氣墊床，睡前2小時(shí)限制液體攝入減少夜尿。
4、藥物輔助在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用鎮(zhèn)靜催眠藥如右佐匹克隆、唑吡坦、地西泮，需警惕呼吸抑制等副作用。
建議采用半臥位睡眠姿勢(shì)減輕呼吸困難，白天適當(dāng)日光照射調(diào)節(jié)生物鐘，避免攝入含咖啡因飲品。
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