醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  長痤瘡?fù)ǔＳ善ぶ置谶^多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平變化等原因引起，可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、日常護(hù)理等方式改善。

  1、皮脂分泌過多

  青春期或內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致皮脂腺活躍，油脂堵塞毛孔形成粉刺。建議使用溫和潔面產(chǎn)品，避免高糖高脂飲食，可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、阿達(dá)帕林凝膠等藥物。

  2、毛囊角化異常

  角質(zhì)細(xì)胞代謝異常導(dǎo)致毛囊口堵塞，形成白頭或黑頭粉刺?？赏ㄟ^定期去角質(zhì)護(hù)理改善，避免用手?jǐn)D壓，醫(yī)生可能開具水楊酸軟膏、異維A酸膠囊、克林霉素磷酸酯凝膠等。

  3、細(xì)菌感染

  痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫痘痘。需注意面部清潔消毒，醫(yī)務(wù)人員可能推薦夫西地酸乳膏、米諾環(huán)素膠囊、莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。

  4、激素水平變化

  雄激素升高刺激皮脂腺分泌，常見于月經(jīng)期、多囊卵巢綜合征等。需排查內(nèi)分泌疾病，醫(yī)生可能選擇螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等調(diào)節(jié)激素。

  保持規(guī)律作息，減少乳制品攝入，避免過度清潔或使用油膩?zhàn)o(hù)膚品，炎癥性痤瘡持續(xù)不緩解時(shí)建議皮膚科就診。