醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕七個月小肚子隱約疼痛可能由生理性宮縮、胎兒活動壓迫、泌尿系統(tǒng)感染、先兆早產(chǎn)等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷嚴重程度。

  1、生理性宮縮

  妊娠中晚期出現(xiàn)的無規(guī)律宮縮屬于正?，F(xiàn)象，可能因子宮增大牽拉韌帶引起，表現(xiàn)為短暫輕微疼痛，可通過左側(cè)臥位休息緩解，無須特殊治療。

  2、胎兒活動壓迫

  胎動頻繁或胎兒體位變化可能壓迫盆腔神經(jīng)血管，疼痛多呈間歇性，建議調(diào)整姿勢避免久站久坐，適當(dāng)熱敷幫助緩解肌肉緊張。

  3、泌尿系統(tǒng)感染

  可能與妊娠期免疫力下降有關(guān)，常伴隨尿頻尿急癥狀。需尿常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林等B類抗生素，禁用喹諾酮類藥物。

  4、先兆早產(chǎn)

  若疼痛規(guī)律增強或伴陰道流血，需警惕子宮收縮異常?？赡芘c宮頸機能不全、胎盤因素有關(guān)，應(yīng)立即就診評估，必要時使用硫酸鎂抑制宮縮。

  建議記錄疼痛頻率與持續(xù)時間，避免劇烈活動，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血需急診就醫(yī)。保持每日飲水1500毫升以上，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。