醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  右股骨頸骨折可通過保守治療、內固定手術、人工關節(jié)置換術、康復訓練等方式治療。右股骨頸骨折通常由跌倒外傷、骨質疏松、交通事故、高處墜落等原因引起。

  1、保守治療

  適用于無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折，需臥床制動配合牽引治療，可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、碳酸鈣D3片、骨化三醇等藥物促進骨愈合。

  2、內固定手術

  中青年患者首選空心螺釘或動力髖螺釘固定，可能與骨折移位程度大、血供破壞有關，常伴患肢縮短畸形，術后需避免早期負重。

  3、關節(jié)置換術

  老年患者多采用人工股骨頭置換，可能與骨質疏松嚴重、骨折粉碎有關，表現(xiàn)為無法站立，術后需預防假體脫位和深靜脈血栓。

  4、康復訓練

  術后逐步進行踝泵運動、直腿抬高、助行器輔助行走等訓練，恢復期可配合脈沖電磁場、超聲波等物理治療促進功能恢復。

  骨折后需加強優(yōu)質蛋白和鈣質攝入，定期復查X線評估愈合情況，嚴格遵循醫(yī)囑進行階段性康復鍛煉。