醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩無(wú)感冒癥狀卻發(fā)燒可能由環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、尿路感染、幼兒急疹等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、感染控制、對(duì)癥護(hù)理等方式處理。

  1、環(huán)境因素

  穿蓋過(guò)多或環(huán)境溫度過(guò)高可能導(dǎo)致體溫升高，建議家長(zhǎng)及時(shí)調(diào)整室溫至24-26℃，減少衣物并補(bǔ)充水分，通常1-2小時(shí)內(nèi)體溫可恢復(fù)正常。

  2、疫苗接種反應(yīng)

  部分疫苗如百白破、麻腮風(fēng)接種后24-48小時(shí)可能出現(xiàn)低熱，家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或退熱栓劑。

  3、尿路感染

  可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿哭鬧，需尿常規(guī)確診?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或呋喃妥因腸溶片。

  4、幼兒急疹

  人類皰疹病毒6型感染導(dǎo)致，發(fā)熱3-5天后出現(xiàn)玫瑰疹。家長(zhǎng)需保持皮膚清潔，可配合使用小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角口服液或重組人干擾素α2b噴霧劑。

  建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線，避免捂熱，發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或精神萎靡需及時(shí)兒科就診，檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白明確感染類型。