醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乳糖不耐受一般不會(huì)直接導(dǎo)致發(fā)育遲緩，但長(zhǎng)期未干預(yù)可能間接影響營(yíng)養(yǎng)攝入。乳糖不耐受是機(jī)體缺乏乳糖酶導(dǎo)致無法消化乳乳糖，主要表現(xiàn)為胃腸不適。

  乳糖不耐受患者因攝入含乳糖食物后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀，可能主動(dòng)減少乳制品攝入。乳制品是優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的重要來源，兒童長(zhǎng)期缺乏可能影響骨骼發(fā)育和身高增長(zhǎng)。部分患兒可能因反復(fù)腹瀉導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收不良，出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢。但多數(shù)患兒通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如選擇無乳糖配方奶、補(bǔ)充鈣劑等方式，可滿足生長(zhǎng)發(fā)育需求。

  少數(shù)合并嚴(yán)重腸道疾病的患兒，如乳糖不耐受伴隨慢性腸炎或乳糜瀉，可能因持續(xù)營(yíng)養(yǎng)吸收障礙影響發(fā)育。這類患兒除乳糖酶缺乏外，往往存在其他消化吸收問題，需要綜合治療原發(fā)病。

  建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重曲線，選擇無乳糖奶粉或酸奶替代普通牛奶?？稍黾佣诡?、深綠色蔬菜等非乳制品鈣源，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。若出現(xiàn)生長(zhǎng)速度明顯落后，需及時(shí)就醫(yī)排查其他潛在疾病。