醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  雙側(cè)頸總動脈粥樣硬化斑塊形成可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測等方式治療。該癥狀通常由高脂飲食、缺乏運(yùn)動、高血壓、糖尿病等原因引起。

  1、生活方式干預(yù)

  減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，增加膳食纖維和抗氧化物質(zhì)攝入，每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動，戒煙限酒，控制體重在正常范圍內(nèi)。

  2、藥物治療

  可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物，阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。

  3、手術(shù)治療

  對于嚴(yán)重狹窄病例可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架植入術(shù)，手術(shù)需由血管外科醫(yī)生評估斑塊性質(zhì)及狹窄程度后決定。

  4、定期監(jiān)測

  每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲，監(jiān)測斑塊變化情況，同時定期檢測血脂、血糖、血壓等指標(biāo)，及時調(diào)整治療方案。

  保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚類和堅(jiān)果，堅(jiān)持適度運(yùn)動，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，可有效控制病情進(jìn)展。