醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  晨起痰中帶血絲可能與鼻腔出血倒流、咽喉黏膜損傷、支氣管擴張、肺結(jié)核等因素有關(guān)。

  1、鼻腔出血倒流

  夜間鼻腔干燥或過敏性鼻炎可能導(dǎo)致毛細血管破裂，血液倒流至咽喉部混入痰液。建議保持室內(nèi)濕度，避免用力擤鼻。

  2、咽喉黏膜損傷

  劇烈咳嗽或胃酸反流會損傷咽喉黏膜，表現(xiàn)為痰中少量血絲?？珊櫤砥徑獯碳?，反流者需抬高床頭。

  3、支氣管擴張

  慢性呼吸道疾病導(dǎo)致支氣管血管脆弱，晨起排痰時易出血。需遵醫(yī)囑使用羧甲司坦口服溶液、鹽酸氨溴索等祛痰藥物。

  4、肺結(jié)核

  結(jié)核桿菌感染引發(fā)肺部病灶出血，常伴低熱盜汗。確診需進行痰涂片檢查和胸部CT，治療需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。

  建議避免辛辣刺激飲食，若持續(xù)出現(xiàn)血痰或伴隨胸痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時呼吸科就診。