醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩發(fā)燒時(shí)可以用冰袋敷額頭、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域。冰敷能通過傳導(dǎo)散熱幫助降低體溫，但需注意避免直接接觸皮膚，防止凍傷。

  將冰袋用干凈毛巾包裹后輕輕放置于額頭，可減緩頭部因發(fā)熱引起的不適感。腋下和腹股溝部位有大血管經(jīng)過，冰敷能更有效帶走體內(nèi)熱量。每次冰敷時(shí)間控制在10-15分鐘，間隔30分鐘以上重復(fù)進(jìn)行。冰敷過程中需密切觀察皮膚顏色變化，若出現(xiàn)蒼白或青紫應(yīng)立即停止。避免將冰袋直接敷在胸口、腹部或手腳末端，可能引起寒戰(zhàn)或循環(huán)障礙。

  體溫超過38.5攝氏度時(shí)，冰敷需配合其他物理降溫措施。使用退熱貼或溫水擦浴能協(xié)同增強(qiáng)降溫效果。冰袋溫度不宜過低，以10-15攝氏度為宜。癲癇病史或寒戰(zhàn)明顯的患兒應(yīng)謹(jǐn)慎使用冰敷。冰敷后及時(shí)擦干皮膚，更換干燥衣物防止受涼。持續(xù)高熱或伴有精神萎靡、抽搐等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  發(fā)熱期間需保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)減少衣物促進(jìn)散熱。鼓勵(lì)少量多次飲用溫水，補(bǔ)充發(fā)熱丟失的水分。飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米湯、蔬菜粥等。監(jiān)測(cè)體溫變化記錄發(fā)熱規(guī)律，避免過度依賴冰敷降溫。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)或體溫反復(fù)超過39攝氏度，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就診明確病因。