醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)推遲十幾天可能是懷孕，也可能是內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過(guò)大等因素導(dǎo)致，建議通過(guò)早孕檢測(cè)或就醫(yī)明確原因。

  1、懷孕

  妊娠是最常見原因，受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)抑制月經(jīng)來(lái)潮，可通過(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)，若確診需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸并定期產(chǎn)檢。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食等會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)，可通過(guò)調(diào)整作息、口服烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理。

  3、多囊卵巢綜合征

  雄激素過(guò)高及胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，常伴多毛、肥胖，需用二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。

  4、精神因素

  焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激可能抑制促性腺激素釋放，通常伴有失眠、食欲改變，可通過(guò)心理咨詢緩解壓力，短期使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度勞累，若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨劇烈腹痛需及時(shí)就診婦科。