醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  先天性甲狀腺功能減退癥多數(shù)情況下通過早期干預(yù)可有效控制，但未經(jīng)治療可能導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩和生長障礙。

  1、早期表現(xiàn)

  新生兒期可出現(xiàn)黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、哭聲嘶啞等癥狀，需通過足跟血篩查確診。

  2、典型癥狀

  嬰幼兒期表現(xiàn)為特殊面容、肌張力低下、便秘、生長發(fā)育遲緩，需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。

  3、并發(fā)癥風(fēng)險

  延遲治療可能引發(fā)克汀病，伴隨智力障礙和骨骼發(fā)育異常，需定期監(jiān)測甲狀腺功能和發(fā)育評估。

  4、預(yù)后管理

  規(guī)范治療下患兒可正常生長發(fā)育，但需持續(xù)調(diào)整藥物劑量并監(jiān)測促甲狀腺激素水平。

  確診后應(yīng)立即開始治療并定期進(jìn)行兒童保健隨訪，哺乳期母親需保證碘攝入，避免影響胎兒甲狀腺發(fā)育。