醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)干凈后一星期出血到下次月經(jīng)可能由排卵期出血、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起，需根據(jù)具體病因采取觀察、藥物或手術(shù)治療。

  1、排卵期出血

  排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為點滴出血，通常持續(xù)2-3天，無須特殊治療，可適當(dāng)休息避免劇烈運動。

  2、黃體功能不足

  黃體分泌孕激素不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定脫落，出血量較少但持續(xù)時間長，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉機械刺激可引起間歇性出血，常伴隨月經(jīng)量增多，確診需超聲檢查，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大息肉需宮腔鏡切除。

  4、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)間期出血及經(jīng)期延長，可能伴有貧血癥狀，根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片等藥物抑制生長或行肌瘤剔除術(shù)。

  建議記錄出血時間與量，避免過度勞累，出血期間保持會陰清潔，若出血持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重貧血需及時婦科就診。