醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胃黏膜脫垂是指胃黏膜異常松弛并向下移位至十二指腸的病理狀態(tài)，可能由胃蠕動(dòng)異常、慢性胃炎、幽門(mén)功能障礙、先天發(fā)育不良等原因引起。

  1、胃蠕動(dòng)異常

  胃壁肌肉收縮紊亂導(dǎo)致黏膜滑動(dòng)，可通過(guò)少食多餐、避免辛辣食物等生活方式調(diào)整改善。

  2、慢性胃炎

  長(zhǎng)期炎癥使黏膜脆弱易脫垂，可能與幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護(hù)劑。

  3、幽門(mén)功能障礙

  幽門(mén)括約肌失調(diào)使黏膜易被推入十二指腸，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、局部水腫有關(guān)，常伴隨惡心嘔吐。建議采用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑配合促動(dòng)力藥多潘立酮治療。

  4、先天發(fā)育不良

  胃黏膜下層先天性薄弱或固定韌帶松弛，需通過(guò)胃鏡監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，嚴(yán)重者可考慮黏膜固定術(shù)等外科干預(yù)。

  日常需避免暴飲暴食及腹部受壓，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜狀態(tài)，若出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。