來源:博禾知道
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老年急性心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的嚴(yán)重心血管疾病,常見于高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化患者,典型表現(xiàn)為胸痛、氣短、冷汗。
1、病因機(jī)制動脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)血栓形成,導(dǎo)致冠狀動脈完全閉塞,心肌持續(xù)缺血超過20分鐘即可發(fā)生不可逆壞死。
2、典型癥狀持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛超過30分鐘,可放射至左肩臂,伴瀕死感、惡心嘔吐,部分老年人可能僅表現(xiàn)為氣促或意識障礙。
3、診斷方法心電圖顯示ST段抬高或病理性Q波,心肌酶譜呈動態(tài)升高,冠狀動脈造影能明確閉塞部位和范圍。
4、急救原則發(fā)病12小時內(nèi)首選急診PCI手術(shù)開通血管,無條件時可靜脈溶栓,需同時進(jìn)行抗凝、抗血小板、鎮(zhèn)痛等綜合治療。
發(fā)病后需絕對臥床休息,低鹽低脂飲食,嚴(yán)格控制血壓血糖,康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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