醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肛門周圍疼痛性包塊可能由痔瘡、肛周膿腫、肛裂或皮脂腺囊腫引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

  1、痔瘡

  排便用力或久坐導(dǎo)致靜脈曲張形成血栓性外痔，表現(xiàn)為肛緣紫硬結(jié)節(jié)伴劇痛，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片緩解癥狀。

  2、肛周膿腫

  肛腺感染引發(fā)化膿性炎癥，包塊紅腫熱痛并伴發(fā)熱，需手術(shù)切開引流，配合頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。

  3、肛裂

  便秘導(dǎo)致肛管皮膚撕裂形成潰瘍，排便時刀割樣疼痛伴少量出血，可用高錳酸鉀坐浴配合利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。

  4、皮脂腺囊腫

  毛囊堵塞繼發(fā)感染形成囊性包塊，合并感染時需手術(shù)切除，未感染時可外用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏控制炎癥。

  避免辛辣刺激飲食，保持肛周清潔干燥，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時至肛腸科就診。