醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  青光眼患者可遵醫(yī)囑使用前列腺素類藥物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬膽堿能藥物等眼藥水控制眼壓。

  1、前列腺素類藥物

  拉坦前列素通過增加房水排出降低眼壓，適用于開角型青光眼，可能引起結(jié)膜充血和虹膜色素沉著。

  2、β受體阻滯劑

  噻嗎洛爾通過減少房水生成發(fā)揮作用，需警惕心動(dòng)過緩等全身副作用，哮喘患者禁用。

  3、碳酸酐酶抑制劑

  布林佐胺滴眼液可抑制睫狀體碳酸酐酶活性，適用于對β阻滯劑不耐受者，可能產(chǎn)生口苦感。

  4、擬膽堿能藥物

  毛果蕓香堿通過收縮瞳孔改善房水循環(huán)，對急性閉角型青光眼發(fā)作有緩解作用，可能引發(fā)視力模糊。

  青光眼患者需定期監(jiān)測眼壓和視神經(jīng)變化，避免長時(shí)間暗環(huán)境用眼，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。