醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  五歲兒童反復(fù)咳嗽可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān)，可通過(guò)環(huán)境調(diào)整、抗過(guò)敏治療、止咳化痰藥物、抗感染治療等方式干預(yù)。

  1、環(huán)境調(diào)整

  干燥空氣或二手煙刺激可能導(dǎo)致咳嗽，建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度在50%左右，避免使用香薰或噴霧劑，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和毛絨玩具。

  2、抗過(guò)敏治療

  過(guò)敏性咳嗽多與塵螨、花粉等有關(guān)，表現(xiàn)為夜間或晨起陣發(fā)性干咳。家長(zhǎng)需減少地毯使用，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、西替利嗪滴劑等藥物。

  3、止咳化痰

  感染后氣道分泌物增多可能引發(fā)咳嗽，表現(xiàn)為有痰音或犬吠樣咳嗽。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、愈創(chuàng)甘油醚糖漿等藥物。

  4、抗感染治療

  細(xì)菌性肺炎或支原體感染需就醫(yī)確診，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱伴咳嗽。醫(yī)生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

  日?？蛇m量飲用蜂蜜水或梨湯緩解癥狀，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜，若咳嗽超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸急促應(yīng)立即就醫(yī)。