醫(yī)生回答(1)

• 王志新

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  兒童鼻炎的形成原因主要有遺傳因素、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、感染因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等。鼻炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

  1、遺傳因素

  部分兒童鼻炎與家族遺傳傾向有關(guān)，父母患有過(guò)敏性鼻炎或哮喘時(shí)，子女發(fā)病概率較高。這類(lèi)鼻炎多表現(xiàn)為常年性發(fā)作，可能伴有眼癢、咽癢等過(guò)敏癥狀。家長(zhǎng)需注意觀察兒童癥狀變化，避免接觸已知過(guò)敏原，必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

  2、環(huán)境刺激

  空氣污染、二手煙、粉塵等環(huán)境刺激物長(zhǎng)期接觸會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜慢性炎癥。表現(xiàn)為間歇性鼻塞、清水樣鼻涕，癥狀在污染環(huán)境加重。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng)，使用空氣凈化設(shè)備，外出時(shí)可為兒童佩戴口罩。

  3、過(guò)敏反應(yīng)

  塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎，常見(jiàn)癥狀為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、大量清涕。家長(zhǎng)需定期清洗床品，減少毛絨玩具擺放，花粉季節(jié)減少戶(hù)外活動(dòng)。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。

  4、感染因素

  病毒或細(xì)菌感染可引起急性鼻炎，多伴隨發(fā)熱、膿涕等癥狀?？赡芘c腺樣體肥大、免疫力低下等因素有關(guān)。醫(yī)生可能開(kāi)具生理性海水鼻腔噴霧、頭孢克洛干混懸劑等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察兒童體溫及精神狀態(tài)變化。

  5、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

  鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等結(jié)構(gòu)問(wèn)題可能導(dǎo)致鼻腔通氣障礙，引發(fā)慢性鼻炎。癥狀以持續(xù)性鼻塞為主，可能伴有睡眠打鼾。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡等檢查明確診斷，嚴(yán)重者可能需進(jìn)行腺樣體切除術(shù)等手術(shù)治療。

  日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)督促兒童保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，冬季注意保暖避免冷空氣刺激。使用加濕器維持室內(nèi)濕度，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)聽(tīng)力下降、睡眠呼吸暫停等情況，需及時(shí)耳鼻喉科就診。飲食上避免過(guò)多冷飲及辛辣食物，過(guò)敏體質(zhì)兒童應(yīng)記錄飲食日記排查食物過(guò)敏原。