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紅斑狼瘡可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式控制病情。系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于慢性自身免疫性疾病,目前尚無法完全治愈,但規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)長期緩解。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍等藥物可快速抑制炎癥反應(yīng),適用于急性發(fā)作期。需注意骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險(xiǎn),用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓血糖。
2、免疫抑制劑治療環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等可調(diào)節(jié)異常免疫應(yīng)答,減少器官損害。治療期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能,避免疫苗接種。
3、生物靶向治療貝利尤單抗可特異性抑制B細(xì)胞活化,適用于傳統(tǒng)治療無效患者??赡艹霈F(xiàn)輸液反應(yīng),用藥前需進(jìn)行結(jié)核篩查。
4、血漿置換通過體外循環(huán)清除致病抗體,用于重癥狼瘡性腦病或腎炎。需配合藥物治療防止抗體反彈,治療費(fèi)用較高。
患者應(yīng)避免日曬,規(guī)律復(fù)查抗核抗體等指標(biāo),合并關(guān)節(jié)痛時(shí)可配合熱敷理療,妊娠需在病情穩(wěn)定期計(jì)劃。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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