醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  外陰疼痛可能由局部刺激、感染、皮膚病變、神經(jīng)性因素等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

  1、局部刺激

  衣物摩擦、衛(wèi)生用品過(guò)敏或過(guò)度清潔可能導(dǎo)致外陰疼痛，建議更換棉質(zhì)內(nèi)衣、避免使用刺激性洗劑，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、苯海拉明乳膏或氫化可的松軟膏。

  2、感染因素

  念珠菌性外陰炎、細(xì)菌性陰道炎等感染常伴隨灼痛和異常分泌物，可能與免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑凝膠或硝酸咪康唑乳膏。

  3、皮膚病變

  外陰濕疹或硬化性苔蘚等慢性皮膚病可引起刺痛或瘙癢，通常與自身免疫異常相關(guān)，需醫(yī)生評(píng)估后使用他克莫司軟膏、氯倍他索乳膏或吡美莫司乳膏。

  4、神經(jīng)病變

  外陰神經(jīng)痛可能由糖尿病神經(jīng)損傷或盆腔壓迫導(dǎo)致，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛，需排查原發(fā)病后使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊或阿米替林片。

  保持外陰清潔干燥，避免抓撓刺激，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、潰瘍等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科或皮膚科。