醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎炎女性癥狀可能包括早期表現(xiàn)如尿液泡沫增多、眼瞼水腫，進(jìn)展期可能出現(xiàn)血尿、血壓升高，終末期可伴隨嚴(yán)重水腫與腎功能減退。

  1、尿液泡沫增多

  尿液中蛋白質(zhì)異常漏出導(dǎo)致泡沫增多，可能與腎小球?yàn)V過屏障受損有關(guān)。需通過尿常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、貝那普利或黃葵膠囊等藥物控制蛋白尿。

  2、眼瞼水腫

  晨起眼瞼水腫常見于鈉水潴留，與腎臟排水功能下降相關(guān)。建議限制鹽分?jǐn)z入，若持續(xù)存在需排查腎病綜合征，可能需使用呋塞米等利尿劑。

  3、血尿

  肉眼或鏡下血尿提示腎小球炎癥，可能由IgA腎病、狼瘡性腎炎等引起。伴隨腰痛時需完善腎穿刺檢查，治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺等。

  4、血壓升高

  腎性高血壓多因腎素分泌異常導(dǎo)致，需監(jiān)測晨起血壓?？刂蒲獕嚎蛇x用氨氯地平、厄貝沙坦等藥物，同時評估腎動脈狹窄等繼發(fā)因素。

  出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時腎內(nèi)科就診，日常需控制蛋白質(zhì)攝入量，避免劇烈運(yùn)動加重腎臟負(fù)擔(dān)，定期復(fù)查尿微量白蛋白及腎功能指標(biāo)。