醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手上出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)可能與接觸性皮炎、濕疹、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等因素有關(guān)。

  1、接觸性皮炎

  接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑或金屬飾品可能導(dǎo)致局部紅斑伴瘙癢。避免接觸過敏原后通?？勺孕芯徑猓瑖?yán)重時(shí)可外用氫化可的松乳膏、口服氯雷他定片或西替利嗪片。

  2、濕疹

  皮膚屏障功能異常引發(fā)對稱性紅斑和脫屑。保持皮膚濕潤有助于緩解癥狀，急性期可使用糠酸莫米松乳膏，慢性濕疹可選用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。

  3、過敏性紫癜

  可能與鏈球菌感染或食物過敏有關(guān)，表現(xiàn)為按壓不褪色的紫紅色斑點(diǎn)。需臥床休息并服用維生素C片，嚴(yán)重時(shí)需用潑尼松片或靜脈注射免疫球蛋白。

  4、血小板減少性紫癜

  因血小板數(shù)量不足導(dǎo)致皮下出血形成瘀點(diǎn)，常伴有牙齦出血。需檢查血常規(guī)明確診斷，治療包括口服氨肽素片、注射重組人血小板生成素或輸注血小板。

  日常需避免搔抓患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物，觀察斑點(diǎn)是否擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱等癥狀，持續(xù)不消退應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。