醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  HPV16屬于高危型人乳頭瘤病毒，具有較強(qiáng)致癌性，感染后可能引發(fā)宮頸癌、口咽癌等惡性腫瘤，其特點(diǎn)主要有潛伏期長(zhǎng)、病毒載量高、免疫逃逸能力強(qiáng)、與癌癥關(guān)聯(lián)性明確。

  1、潛伏期長(zhǎng)

  HPV16感染后可持續(xù)數(shù)年無癥狀，平均潛伏期約8-12個(gè)月，部分感染者甚至終身不發(fā)病但具有傳染性。

  2、病毒載量高

  該型別病毒復(fù)制活躍，在宮頸細(xì)胞中易形成高拷貝數(shù)，可通過定量PCR檢測(cè)評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)。

  3、免疫逃逸強(qiáng)

  HPV16的E6/E7癌蛋白能抑制p53和Rb蛋白功能，破壞細(xì)胞周期調(diào)控，逃避機(jī)體免疫清除。

  4、致癌性明確

  70%以上宮頸癌病例檢出HPV16，其基因組整合入宿主DNA后可導(dǎo)致抑癌基因失活，誘發(fā)細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。

  建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，接種九價(jià)HPV疫苗可預(yù)防90%以上HPV16相關(guān)癌變，感染者需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測(cè)。