醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  帕金森病的癥狀治療可通過藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)等方式改善。帕金森病主要表現(xiàn)為震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢平衡障礙等運(yùn)動(dòng)癥狀，以及睡眠障礙、抑郁等非運(yùn)動(dòng)癥狀。

  1、藥物治療

  常用藥物包括左旋多巴制劑、多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶B抑制劑等。左旋多巴制劑可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺，改善運(yùn)動(dòng)癥狀；多巴胺受體激動(dòng)劑可直接刺激多巴胺受體；單胺氧化酶B抑制劑可延緩多巴胺降解。

  2、手術(shù)治療

  對于藥物療效減退或出現(xiàn)嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的患者，可考慮腦深部電刺激術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)通過植入電極調(diào)節(jié)異常神經(jīng)活動(dòng)，改善運(yùn)動(dòng)癥狀。

  3、康復(fù)訓(xùn)練

  物理治療可改善肌肉強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩，作業(yè)治療幫助維持日常生活能力，言語治療緩解構(gòu)音障礙?？祻?fù)訓(xùn)練需長期堅(jiān)持，有助于延緩功能退化。

  4、心理干預(yù)

  認(rèn)知行為療法可改善抑郁焦慮情緒，心理支持幫助患者適應(yīng)疾病。帕金森病常伴發(fā)情緒障礙，心理干預(yù)對提高生活質(zhì)量很重要。

  帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，保證充足營養(yǎng)攝入，定期復(fù)診評估病情變化。