醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  初產(chǎn)婦入盆后通常2-4周分娩，經(jīng)產(chǎn)婦可能入盆即臨產(chǎn)，實(shí)際時(shí)間受到胎位、骨盆條件、宮縮強(qiáng)度、胎兒大小等多種因素的影響。

  1、胎位影響

  枕前位等正常胎位可促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展，臀位或橫位可能延長分娩時(shí)間，需通過B超監(jiān)測評估。

  2、骨盆條件

  骨盆狹窄或形態(tài)異常會(huì)導(dǎo)致胎頭下降受阻，產(chǎn)科檢查測量骨盆徑線可預(yù)測分娩難度。

  3、宮縮強(qiáng)度

  規(guī)律宮縮的啟動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度直接影響產(chǎn)程，可通過胎心監(jiān)護(hù)觀察宮縮頻率及持續(xù)時(shí)間。

  4、胎兒大小

  超過4000克的巨大兒可能延長分娩時(shí)間，超聲估算胎兒體重有助于制定分娩方案。

  建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見紅等臨產(chǎn)征兆時(shí)需立即就醫(yī)。