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女性切除卵巢后可能出現(xiàn)激素水平下降、生育能力喪失、骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加、心血管疾病概率升高等問(wèn)題。主要影響包括內(nèi)分泌紊亂、生殖功能終止、骨代謝異常、代謝綜合征傾向。
1、激素變化卵巢切除后雌激素驟降,可能引發(fā)潮熱盜汗等更年期癥狀,需通過(guò)激素替代治療緩解,常用藥物有戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、雌二醇凝膠。
2、生育終止手術(shù)直接導(dǎo)致永久性不孕,術(shù)前需充分評(píng)估生育需求,對(duì)于有生育計(jì)劃者建議考慮卵子冷凍等生育力保存措施。
3、骨骼影響雌激素缺乏會(huì)加速骨量流失,術(shù)后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度,可補(bǔ)充鈣劑和維生素D,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、代謝風(fēng)險(xiǎn)卵巢功能缺失可能引發(fā)血脂異常和胰島素抵抗,需加強(qiáng)血脂血糖監(jiān)測(cè),推薦地中海飲食模式并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪管理,建議每半年進(jìn)行婦科檢查、乳腺超聲和骨密度檢測(cè),保持適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)并控制體重。
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