醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  有疣體但HPV檢測(cè)全陰性可能由檢測(cè)誤差、非HPV疣體、病毒載量低、潛伏感染等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

  1. 檢測(cè)誤差

  HPV檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，與取樣不當(dāng)或檢測(cè)方法局限性有關(guān)。建議重復(fù)檢測(cè)并配合醋酸白試驗(yàn)輔助診斷。

  2. 非HPV疣體

  皮贅、軟纖維瘤等良性增生可能被誤認(rèn)為疣體?？赏ㄟ^(guò)皮膚鏡或病理活檢明確性質(zhì)，通常無(wú)須特殊治療。

  3. 病毒載量低

  HPV病毒載量低于檢測(cè)下限時(shí)可能出現(xiàn)陰性結(jié)果。對(duì)于持續(xù)存在的疣體可考慮冷凍治療或咪喹莫特乳膏局部處理。

  4. 潛伏感染

  HPV處于潛伏期時(shí)可能檢測(cè)不到病毒DNA。建議3-6個(gè)月后復(fù)查，期間可外用鬼臼毒素或進(jìn)行激光祛除疣體。

  保持會(huì)陰清潔干燥，避免搔抓疣體，性生活使用避孕套，定期復(fù)查HPV及TCT篩查。