醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎兒畸形超聲篩查一般在妊娠11-13周、18-24周、28-32周進(jìn)行，具體時(shí)間受孕周準(zhǔn)確性、胎兒體位、設(shè)備分辨率及母體條件等因素影響。

  1、早孕期篩查

  11-13周進(jìn)行NT檢查，主要評(píng)估胎兒頸項(xiàng)透明層厚度，可早期發(fā)現(xiàn)染色體異常風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合血清學(xué)篩查綜合判斷。

  2、中孕期篩查

  18-24周為系統(tǒng)超聲檢查黃金期，可全面觀察胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育，檢出嚴(yán)重畸形如心臟缺陷、神經(jīng)管畸形等，需選擇三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行。

  3、晚孕期篩查

  28-32周側(cè)重監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)狀況及遲發(fā)型畸形，如腦室擴(kuò)張、腸道梗阻等，對(duì)羊水過(guò)少或高危孕婦尤為重要。

  4、特殊情況篩查

  高危妊娠需增加檢查頻次，如雙胎妊娠建議每4周復(fù)查，糖尿病孕婦需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心臟及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

  建議孕婦嚴(yán)格遵循產(chǎn)檢時(shí)間表，篩查前避免空腹并排空膀胱，異常結(jié)果需配合醫(yī)生進(jìn)行遺傳咨詢或進(jìn)一步診斷。