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剖腹產(chǎn)疤痕增生可能由遺傳因素、傷口張力過大、感染或異物刺激、瘢痕體質(zhì)等原因引起，可通過壓力治療、藥物注射、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、遺傳因素家族中有瘢痕增生史者概率較高，可能與膠原代謝基因異常有關(guān)。建議產(chǎn)后早期使用硅酮凝膠預(yù)防，若已形成增生可局部注射曲安奈德。
2、傷口張力過大腹部活動(dòng)頻繁或縫合技術(shù)不當(dāng)導(dǎo)致傷口持續(xù)牽拉，促進(jìn)成纖維細(xì)胞過度增殖。產(chǎn)后應(yīng)使用腹帶減少?gòu)埩?，增生后可選用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。
3、感染或異物刺激術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)感染，或縫線反應(yīng)等異物刺激導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。需嚴(yán)格消毒傷口，增生期可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏。
4、瘢痕體質(zhì)個(gè)體對(duì)創(chuàng)傷反應(yīng)過度，表現(xiàn)為傷口愈合后持續(xù)紅腫隆起。建議盡早介入脈沖染料激光治療，頑固性增生需手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。
產(chǎn)后保持傷口清潔干燥，避免抓撓刺激，飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)，若瘢痕持續(xù)增大伴癢痛需及時(shí)就醫(yī)。
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